Аспірин кардіо, Aspirin Protect 100mg, 98st

Важливе застереження: препарат не призначений для знеболення чи зниження температури. У низькій дозі 100 мг він діє виключно як антитромбоцитарний засіб для захисту судинного русла.

Основні характеристики

• Діюча речовина: ацетилсаліцилова кислота (100 мг в 1 таблетці)
• Форма випуску: кишковорозчинні таблетки (magensaftresistente Tabletten), 98 штук в упаковці
• Виробник: Bayer Vital GmbH / Bayer Bitterfeld GmbH, Німеччина
• Фармакотерапевтична група: антитромботичні засоби, інгібітори агрегації тромбоцитів
• Вміст натрію: менше 1 ммоль (23 мг) на таблетку (фактично «вільний від натрію»)

Склад (на 1 таблетку)

• Активна речовина: ацетилсаліцилова кислота — 100 мг
• Допоміжні компоненти ядра та оболонки: кукурудзяний крохмаль, порошок целюлози, дисперсія кополімеру метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1) 30%, полісорбат 80, натрію додецилсульфат, тальк, триетилцитрат

Показання до застосування

• Нестабільна стенокардія: у складі стандартної комбінованої терапії при болях у серці, викликаних порушенням коронарного кровообігу.
• Гострий інфаркт міокарда: як частина невідкладної стандартної медикаментозної допомоги.
• Вторинна профілактика інфаркту: попередження повторного інфаркту міокарда (реінфарктпрофілактика).
• Після операцій на артеріях: після аортокоронарного шунтування (АКШ / ACVB), черезшкірної транслюмінальної коронарної ангіопластики (ЧТКА / PTCA) та інших судинних реконструкцій.
• Профілактика цереброваскулярних подій: попередження транзиторних ішемічних атак (ТІА) та ішемічних інсультів після появи перших провісників (минущий парез мімічних або м'язів кінцівок, тимчасова втрата зору).
• Синдром Кавасакі у дітей (під суворим наглядом лікаря): як протизапальний засіб під час гарячкової фази та для профілактики коронарних тромбозів за наявності аневризм коронарних артерій.

Механізм дії

Спосіб застосування та дозування

• Тривалість застосування: препарат призначений для тривалого (часто пожиттєвого) застосування під регулярним контролем лікаря.
• Пропуск дози: продовжувати прийом у звичайному режимі; категорично заборонено приймати подвійну дозу.

Протипоказання

• Індивідуальна гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти, інших саліцилатів або допоміжних компонентів.
• Напади бронхіальної астми чи ангіоневротичного набряку в анамнезі, спровоковані прийомом саліцилатів або інших НПЗЗ («аспіринова тріада»).
• Гострі пептичні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Геморагічний діатез та будь-які стани з патологічно підвищеною схильністю до кровотеч.
• Тяжка ниркова або печінкова недостатність.
• Тяжка декомпенсована серцева недостатність.
• Одночасний прийом із метотрексатом у дозі 15 мг/тиждень або більше.
• III триместр вагітності (у дозі понад 100 мг/добу абсолютне протипоказання; до 100 мг/добу — тільки під суворим моніторингом).

Застереження та особливості застосування

• Ризик кровотеч: через подовження часу згортання крові навіть незначні травми або порізи можуть кровоточити довше, ніж зазвичай. Перед будь-якими плановими оперативними втручаннями (включаючи видалення зубів) необхідно завчасно попередити хірурга/стоматолога про прийом препарату.
• Приховані шлунково-кишкові кровотечі: при появі чорного випорожнення (мелени), блювання з кров'ю («кавова гуща») або вираженої блідості зі слабкістю слід негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
• Подагра: у низьких дозах ацетилсаліцилова кислота затримує виведення сечової кислоти нирками, що може спровокувати напад подагри у схильних осіб.
• Синдром Рея у дітей: застосування дітям та підліткам при вірусних інфекціях, що супроводжуються гарячкою (грип, вітрянка), суворо заборонено через ризик розвитку синдрому Рея (тяжке токсичне ураження головного мозку та печінки).
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (G6PD): препарат може провокувати гемоліз еритроцитів та гемолітичну анемію.
• Синдром Коуніса: при виникненні алергічної реакції, що супроводжується болем за грудиною, необхідна термінова медична допомога (алергічний коронарний спазм/інфаркт).

Лікарські взаємодії

• Підвищують ризик кровотеч та ураження ШКТ: пероральні антикоагулянти (варфарин, синкумар), гепарин, клопідогрель, тиклопідин, системні кортикостероїди, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), системні НПЗЗ та етиловий спирт.
• Послаблення кардіопротекторного ефекту: нестероїдні протизапальні засоби (зокрема ібупрофен і напроксен), а також метамізол (анальгін) можуть конкурентно блокувати доступ аспірину до ЦОГ-1 у тромбоцитах. Їх одночасного прийому слід уникати або ретельно розносити в часі.
• Вплив на інші препарати: може потенціювати дію пероральних гіпоглікемічних засобів (похідних сульфонілсечовини) та інсуліну, знижувати діуретичний ефект петльових діуретиків і спіронолактону, а також послаблювати дію урикозуричних ліків (пробенецид).

Вагітність та лактація

• I та II триместри: застосування можливе виключно за суворими показаннями акушера-гінеколога в мінімальній терапевтичній дозі (до 100 мг/добу) та коротким курсом. Прийом понад 20 тижнів вагітності може викликати олігогідрамніон (маловоддя) або передчасне закриття артеріальної протоки плода.
• III триместр: дози понад 100 мг/добу протипоказані через ризик кровотеч у матері та дитини, кардіопульмональної токсичності та затримки пологів.
• Грудне вигодовування: у дозі 100 мг на добу суттєвого ризику для немовляти не виявлено, проте довготривалий прийом вимагає узгодження з лікарем; при дозах понад 150 мг/добу лактацію слід припинити.

Умови зберігання